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女性,65岁,胃肠镜体检,既往无特殊。
图 白光内镜:乙状结肠TSA
图 白光内镜:乙状结肠TSA
图 白光内镜:乙状结肠TSA
图 NBI内镜:乙状结肠TSA
图 NBI内镜:乙状结肠TSA
图 靛胭脂染色:乙状结肠TSA,Pit Pattern IVH型
图 靛胭脂染色:乙状结肠TSA,Pit Pattern IVH型
图 结晶紫染色:乙状结肠TSA,呈“松塔状”
图 结晶紫染色:乙状结肠TSA,呈“松塔状”
图 结晶紫染色:乙状结肠TSA,呈“松塔状”
经典的锯齿状息肉(TSA)
TSA是以前被称为serrated adenoma病变,多见于左侧结肠和直肠,大小为<5 mm->10mm,<10mm的肿瘤较多。
TSA的癌变率大约为10%。内镜下呈Isp型、Ip型等隆起型或带蒂形态,表面发红,呈松荫状或枝状珊瑚状,也可呈绒毛状,需要与绒毛腺瘤相区别的(两者白光内镜有时很难区分,可借助靛胭脂、结晶紫染色及放大NBI区别)。
色素内镜下呈现IIIH、IVH型Pit的情况多见,NBI观察,与HP和SSA/P不同,呈现出“蕨类”叶子以及“松塔样”的特征性表现。
来源:https://www.toutiao.com/article/6885727305172419085
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